| 27 Medizin Brennender Schmerz An welchen Symptomen lässt sich eine Blasen- infektion erkennen? Die Symptome einer bakteriellen Zystitis – so lautet die fachliche Bezeichnung – sind vor allem ein ziehender Schmerz beim Wasserlassen und der häufige Drang, zur Toilette zu gehen, obwohl die Blase bereits entleert ist. Oft wird ein Harnwegsinfekt auch begleitet von Schmerzen im Unterbauch bis hin zu Krämpfen. Darüber hinaus kann Blut im Urin sichtbar sein. Wodurch entsteht eine bakterielle Zystitis? Verursacht wird sie meistens durch eine Schmierinfektion, bei der an sich harmlose Darmkeime über die Harnröhre in die Blase gelangen und dort eine Entzündung hervorrufen. Auslöser ist in den meisten Fällen aber nicht mangelnde Hygiene, sondern Geschlechtsverkehr, durch den die Keime aus dem Darm in den unteren Harnwegstrakt verschleppt werden. Warum gilt eine Blasenentzündung als typisches Frauenleiden? Vor allem deshalb, weil sie bei Frauen häufiger auftritt. Das hat zum einen anatomische Gründe, da die Harnröhre des Mannes wesentlich länger ist, wodurch es Bakterien schwerer haben, zur Blase vorzudringen. Zusätzlich spielen auch Hormone eine wichtige Rolle. So kann zum Beispiel ein hormonelles Ungleichgewicht – wie es bei Frauen nach der Menopause entsteht – die Immunabwehr schwächen und ebenfalls Harnwegsinfekte begünstigen. Das heißt, Männer erkranken nur selten an diesem Infekt? Ja. Wenn, dann sind es vor allem ältere Männer mit einer Entzündung oder Vergrößerung der Prostata, bei denen Restharn in der Blase eine Infektion begünstigt. Bei jungen Männern ist eine Blasenentzündung eher ungewöhnlich und sollte entsprechend früher ursächlich abgeklärt werden. Wann muss eine Blasenentzündung urologisch behandelt werden? Falls sich der Infekt nach drei bis vier Tagen nicht spürbar bessert, ist in jedem Fall eine ärztliche Behandlung nötig: Auch die Hausärztin bzw. der Hausarzt kann eine Blasenentzündung therapieren. Eine erhöhte Temperatur ist grundsätzlich ein wichtiges Warnzeichen, dass sich eine Blasenentzündung kritisch entwickelt und schnellstmöglich ärztlich behandelt werden muss. Grundsätzlich ist eine Harnwegsinfektion trotz ihrer schmerzhaften Symptome aber eine → SPRECHSTUNDE Eine Blasenentzündung ist unangenehm und schmerzhaft. Schnelle Abhilfe versprechen sich viele Betroffene von einer antibiotischen Therapie. Warum diese aber oft gar nicht erforderlich ist, erklärt Urologin Dr. Verena Lieb. VON KERSTIN BÖNISCH Oberärztin Dr. Verena Lieb arbeitet seit 2010 in der Urologie des Uniklinikums Erlangen und leitet dort die Spezialsprechstunde für Inkontinenz und Interstitielle Zystitis – eine seltene chronische Form der Zystitis, die nicht durch Bakterien verursacht wird.
RkJQdWJsaXNoZXIy ODIyMTAw