Gesundheit Bamberg - Frühling 2020

9 Titel Blick ins Innere Mithilfe der konfokalen Laser- endomikroskopie kann Prof. Dr. Timo Rath Sofortreaktionen der Darmschleimhaut auf bestimmte Nahrungsmittel, wie Weizen oder Soja, live und 1.000-fach vergrö- ßert direkt im Dünndarm verfolgen. Bitte ausatmen! Nicht nur die Haut, auch die Atemluft verrät viel darüber, welche Lebensmittel uns nicht bekommen: So weist der H 2 -Atemtest ver- schiedene Intoleranzen nach, u. a. eine Lakto- se-, Fruktose- oder Sorbitunverträglichkeit. Dazu trinkt der Patient eine Lösung, die zum Beispiel Milch- oder Fruchtzucker enthält. Steigt der Wasserstoffgehalt (H 2 ) der Atemluft danach an, ist das ein Zeichen dafür, dass der Dünndarm den jeweiligen Zucker nicht richtig aufnimmt oder abbaut. Stattdessen gelangt er unverdaut in den Dickdarm und wird erst dort von Bakterien zersetzt. Dabei entsteht Was- serstoff. Das Gas verlässt den Körper in Form von Blähungen, aber auch als Bestandteil der Atemluft. Sinnlose Stuhlproben „Stuhluntersuchungen bei Patienten mit Nah- rungsmittelunverträglichkeiten sollten vorsich- tig interpretiert werden“, rät Prof. Zopf. Die Deutsche Gesellschaft für Gastroenterolo- gie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) bezeichnet Stuhlproben zur Untersu- chung der Darmflora als „teuer und sinnlos“. Laut DGVS ist das Darmmikrobiom von Mensch zu Mensch sehr unterschiedlich und zudem im- mer kurzzeitigen Schwankungen unterworfen. So könne man bislang keinen eindeutigen Zu- sammenhang zwischen der Zusammenset- zung der Darmflora und bestimmten Krank- heitsanzeichen herstellen. In der Darmkrebs- vorsorge und zum Nachweis von bestimmten Erregern oder Parasiten, etwa Würmern, habe die Stuhluntersuchung aber ihren festen Platz in der Gastroenterologie. Pricktest für den Darm Viel aussichtsreicher, als das zu untersuchen, was der Darm am Ende ausscheidet, ist es, di- rekt in den Verdauungstrakt hineinzublicken – vor allem dann, wenn Haut- und Bluttests kei- nen eindeutigen Befund ergeben haben. Am Uni-Klinikum Erlangen ist Prof. Dr. Timo Rath auf die endoskopische Untersuchung des Darms spezialisiert. Mittels der konfokalen La- serendomikroskopie begutachtet Prof. Rath →