Bei Vitiligo entstehen beim Abbau der Pigmentzellen Stoffe, die unter UV-Licht „aufleuchten“. So lassen sich betroffene Hautstellen mit der Wood-Lampe sichtbar machen (r.) – selbst dann, wenn sie mit bloßem Auge kaum zu erkennen sind (l.). Vitiligo ist nicht heilbar, aber durchaus zu behandeln. PD Dr. Anke Hartmann Fortsetzung von S. 13 „Neben Vitiligo führen auch andere vermeintlich rein kosmetische Störungen zu einem deutlichen Verlust der Lebensqualität, etwa kreisrunder Haarausfall oder Melasmen, also dunkle Hautveränderungen. Ihre Behandlung wird aber noch nicht von den Kassen erstattet. Wir haben also noch einen weiteren Weg vor uns.“ Geduld ist gefragt Für die Weißfleckenkrankheit kommen unterschiedliche Therapieoptionen infrage. Seit 2023 ist in Deutschland erstmals eine Creme mit dem Wirkstoff Ruxolitinib zugelassen. Zweimal täglich auf die farblose Haut aufgetragen, unterbricht sie die fehlgeleitete Immunreaktion und es kommt zu einer schrittweisen Wiederpigmentierung der Haut. Alternativ können Calcineurininhibitoren oder Kortikosteroide eingesetzt werden, die off-label – also ohne offizielle Zulassung für Vitiligo – auf die betroffenen Stellen aufgetragen werden. Auch verschiedene Lichttherapien können helfen; selten und in ausgewählten Fällen kommen auch chirurgische Verfahren zur Hauttransplantation zum Einsatz. „Welche Behandlungsform angewandt wird, ist abhängig vom bisherigen Krankheitsverlauf, vom Alter sowie davon, welche Körperstellen betroffen sind und ob eine segmentale oder nicht-segmentale Vitiligo vorliegt. Auch der Patientenwunsch ist wichtig“, erklärt Anke Hartmann. Zugleich variiere die Wirksamkeit von Person zu Person. „Bei dem einen wirkt Ruxolitinib hervorragend, bei dem anderen ist sehr viel mehr Geduld gefragt. Bei ihm ist dafür vielleicht eine Lichttherapie oder eine Kombination damit Erfolg versprechend“, fährt sie fort. Und auch im Einzelfall gibt es Unterschiede: Nicht alles, was im Gesicht wirkt, erzielt auch Erfolge an den Beinen – und umgekehrt. „Es gilt, verschiedene Jetzt mitmachen bei weltweiter Studie Ein internationales Netzwerk von Patientenorganisationen, das Vitiligo International Patient Organisations Committee, hat im Mai 2026 eine weltweite Befragung gestartet. Sie untersucht die Lebensrealität von Vitiligo-Betroffenen und ihren Angehörigen und soll helfen, die Versorgung zu verbessern. www.vpv.vipoc.org 14 | Titel
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