Frühchen rundum gut versorgt

Benedikt liegt auf der Brust seiner Mutter, zugedeckt mit einem weißen Mulltuch. Ein dünnes Deckchen schützt seine Augen vor Umgebungslicht, ein Mützchen wärmt seinen kleinen Kopf und dämpft Geräusche. Kaum sieht man etwas von dem 39 Zentimeter kleinen, zierlichen Frühchen, so eingemummelt ist es – in Stoff, Wärme und Geborgenheit. „Mit ihm zu kuscheln, ist das Schönste am Tag“, sagt seine Mama Daniela B. und strahlt. Ihr Mann Daniel B., der neben ihr sitzt, fügt an: „Benedikt gefällt das auch richtig gut, das spüren wir.“ Plötzlich streckt sich eine winzige Hand aus dem Baumwolltuch hervor. „Er möchte immer etwas greifen“, erklärt Daniel B. „Manchmal nimmt er dann den Schlauch seiner Magensonde. Wir müssen aufpassen, dass er den nicht rauszieht.“ Daniela B. bietet ihrem Sohn stattdessen ihren Zeigefinger an. Sein Händchen umschließt ihn und lässt ihn nicht mehr los.

Benedikt liegt aktuell in der Neonatologie des Uniklinikums Erlangen. Wenn Eltern hier mit ihrem Kind kuscheln, heißt das „Känguruhen“. Es gehört fest zum Tagesablauf. Denn der direkte Kontakt, Haut auf Haut, stärkt die Bindung und hilft dem Kind, sich zu entwickeln, Atmung, Herzschlag und Temperatur zu regulieren. Elternwärme ist Medizin. „Wir haben mit 30 Minuten angefangen, jetzt sind es manchmal drei Stunden“, sagt Daniela B. „Frühgeborene haben ja öfter Schwankungen beim Puls und bei der Sauerstoffsättigung. Beim Känguruhen kommt das aber viel seltener vor.“

Regelmäßig pumpt Daniela B. Muttermilch ab, die in der Milchküche des Uniklinikums Erlangen mit zusätzlichen Nährstoffen und Kalorien angereichert wird, damit Benedikt schneller zunimmt. Aktuell bekommt er diese Milch, Milliliter für Milliliter, per Magensonde – also über einen dünnen Schlauch direkt in den Bauch. Das bleibt so, bis Benedikt kräftig genug ist, um selbst an der Flasche oder Brust zu trinken. Reicht ihre eigene Muttermilch nicht aus, kann Daniela B. dank der neuen Frauenmilchbank des Uniklinikums Erlangen auch auf gespendete Milch anderer Frauen zurückgreifen. Sowieso sei das Gefühl der Verbundenheit auf Station groß. „Wir sehen hier auch die anderen Kinder in den Inkubatoren. Sie sind manchmal kaum grSowieso sei das Gefühl der Verbundenheit auf Station groß. „Wir sehen hier auch die anderen Kinder in den Inkubatoren. Sie sind manchmal kaum größer als eine Faust“, sagt Daniel B. Seine Frau ergänzt: „Man kann die Gefühle der anderen Eltern so nachempfinden und feiert jeden Erfolg, jede gute Entwicklung mit.“

Weil Daniela B. vor der Zeit in der Neonatologie vier Wochen stationär in der Frauenklinik des Uniklinikums Erlangen verbringen musste, konnte sie keinen Geburtsvorbereitungskurs machen. „Darauf hatte ich mich eigentlich schon gefreut“, sagt die 32-Jährige. Doch ihr Gebärmutterhals war verkürzt, eine Frühgeburt wurde immer wahrscheinlicher. Dann bekam sie nachts plötzlich Wehen; am nächsten Tag musste Benedikt per Kaiserschnitt geholt werden. „Auf einmal hat sich unser Leben um 180 Grad gedreht. Es war sehr emotional, der Kopf kam gar nicht so schnell hinterher. Aber wir haben gleich gemerkt, dass wir hier in guten Händen sind.“

Statt im Geburtsvorbereitungskurs lernen die jungen Eltern aus Höchstadt jetzt direkt auf Station, wie sie mit ihrem Baby umgehen sollten. Sie entwickeln Routine darin, Benedikt im Brutkasten ruhig zu begrüßen, ihn langsam über die Seite umzulagern, ihn zu wickeln, vorsichtig zu halten, seine Bedürfnisse zu erkennen, ihm Muttermilch zu geben, Blutdruck und Temperatur zu messen und den Sauerstoffsensor von einem Füßchen zum anderen zu wechseln, damit die zarte Haut keine Druckstellen bekommt. Sie erfahren, dass flüchtiges Streicheln ihren Sohn eher irritiert, aber eine auf ihm ruhende Hand Sicherheit vermittelt. Spürt Benedikt zum Beispiel eine flächige Berührung an Kopf und Füßen, hilft ihm das, seinen kleinen Körper im Raum wahrzunehmen. Gleichzeitig erinnert ihn das an die räumliche Enge im Mutterleib. Immer an der Seite der Eltern: erfahrene und auf Frühgeborene spezialisierte Pflegefachpersonen. Gut beobachtet von ihnen übt Benedikt auch das selbstständige Atmen ohne zusätzlichen Sauerstoff, indem ihm die kleine Maske zur Atemunterstützung eine Zeit lang abgenommen wird. „Er schafft es teilweise schon eine Stunde allein“, berichtet seine Mama stolz. Die pflegerische Leitung der Station Neonatologie 1, Katrin Klein, erklärt: „Wir arbeiten hier mit der basalen Stimulation. Mit sanften Berührungen, ruhigen Bewegungen und vertrauten Stimmen geben wir den Frühchen Orientierung, ohne sie zu überreizen. Dabei behalten wir Kreislauf, Atmung, Mimik und Motorik immer im Blick und passen uns auch an die Wach- und Schlafphasen der Kinder an. Ausreichend Ruhe ist ganz wichtig – unter anderem für das Wachstum und die Entwicklung des Gehirns.“